Socialudvalget - 27-09-2023

Fraværende: Jørgen Richardt Nielsen (A) deltog ikke i behandlingen af punktet på grund af møde i andet fagudvalg.

Godkendt.

Socialudvalget godkendte den 7. juni 2023 proces- og tidsplan for udarbejdelse af pårørendepolitik i Faxe Kommune. Baggrunden er, at Socialudvalget (SOU), Senior & Sundhedsudvalget (SSU), Beskæftigelses- & integrationsudvalget (BIU), Plan & Kulturudvalget (PKU) samt Børn & Læringsudvalget på deres møder i marts 2023 besluttede at igangsætte arbejdet med at udarbejde en pårørendepolitik. Politikformuleringen er forankret i Socialudvalget, der skal godkende høringsudkastet.

Pårørendepolitikken er et værdifuldt fundament for det gode samarbejde mellem borgere, pårørende og personale og skal medvirke til, at

• styrke netværket omkring borgeren,
• erfaringer, viden og ressourcer inddrages,
• pårørende bliver mødt der, hvor de er,
• skabe respekt og forståelse for hinandens roller,
• støtte pårørende.

Politikken er blevet til med med bidrag fra blandt andet Handicaprådet, Seniorrådet, Udsatterådet, Frivilligrådet samt repræsentanter for pårørende i hele kommunen, der har deltaget i et dialogmøde, hvor de har delt deres oplevelser og tanker.

Ikke to pårørende er ens og det er deres behov heller ikke. Med udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens definition af pårørende definerer politikken pårørende som værende både partner, børn eller anden nær familie, men også naboer, venner eller andet netværk kan regnes som pårørende. Det afgørende er, hvem borgeren opfatter og udpeger som sine pårørende. Pårørende kan desuden defineres som de mennesker, hvis liv bliver påvirket af, at de hjælper og støtter en nærtstående.

Visionen er, at pårørende oplever, at de er en vigtig samarbejdspartner til at skabe en så god livskvalitet og trivsel som muligt for borgeren. Samtidig skal pårørende opleve, at de bliver mødt i den livssituation, de befinder sig i.

For at indfri visionen sætter politikken fokus på fire temaer:

• De pårørende er vigtige
• Samarbejde og dialog
• Anerkendelse og støtte
• Når børn og unge er pårørende.

De fire temaer skal omsættes til virkelighed gennem handlinger og konkrete aktiviteter for og med pårørende.

Processen fremadrettet

Hvis udvalget godkender høringsudkastet til pårørendepolitik, vil administrationen sende udkastet i høring i relevante råd, nævn, bestyrelser, samarbejdspartnere, brugerpårørenderåd mv. Høringsperioden løber fra oktober til december. Da målgruppen for politikken går på tværs af flere fagudvalg vil SSU, BIU, BLU og PKU drøfte høringsudkastet på deres møder i december med henblik på at give input til politikken.

I den godkendte proces- og tidsplan er der lagt op til at politikken eventuelt drøftes på et temamøde i Byrådet.

Socialudvalget behandler i januar 2024 det endelige udkast til politik med indarbejdede kommentarer fra høringen, hvorefter Byrådet på deres møde i januar 2024 godkender Faxe Kommunes pårørendepolitik.

Når politikken er godkendt, skal de enkelte fagudvalg omsætte politikkens mål til handlinger inden for eget område.

Seniorrådets synspunkter

Pkt. 103 - Seniorrådet bakker op om indstillingen.

Center for Social, Sundhed & Pleje indstiller

1. at høringsudkast til pårørendepolitik i Faxe Kommune godkendes.
2. at udkast til pårørendepolitik sendes i høring i relevante råd og nævn, bestyrelser, samarbejdspartnere, bruger-pårørenderåd mv.

Ledsagerordningen er en visiteret ydelse jf. servicelovens § 97, som fastlægger rammer om 15 timers ledsagelse om måneden til personer under folkepensionsalderen. Ledsagelsen tilbydes til personer, der ikke kan færdes alene på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne.

En borger, som er berettiget til ledsagelse, har ret til selv at udpege en person til at udføre opgaven. Kommunen skal godkende og ansætte den udpegede person.

Der kan normalt ikke ske ansættelse af personer med en meget nær tilknytning til borgeren. Aflønning af ledsager forgår via Faxe kommunes lønsystem og er bagudrettet baseret på antal indberettede timer.

Selv om det er en visiteret ydelse har ordningen i dag et fast rammebudget under Socialpædagogisk Center Vest, hvilket betyder, at budgettet ikke tilpasses den faktiske aktivitet på området.

Ledsagerordning ligger organisatorisk under Socialpædagogisk Center Vest, men har ikke kobling til Socialpædagogisk Center Vests kerneopgave, længerevarende botilbudslignende tilbud, og der er ingen betydelige faglige synergier forbundet med denne organisering.

Budgetforudsætninger

Der er i 2024 afsat i alt 1,9 mio. kr. til varetagelsen af ledsagelse under Socialpædagogisk Center Vest. Budgetrammen blev i sin tid blev beregnet på baggrund af antallet af bevillinger på daværende tidspunkt og ledsagernes timeløn i dagtimerne på en hverdag (svarende til 147 kr.).

Ledsagelse på øvrige tidspunkter honoreres med højere timepris.
Forskellen mellem betalingen på hverdage og betalingen på øvrige tidspunkter samt administrationsudgifterne ved ordningen er ikke omfattet af det tildelte budget og finansieres derfor af Socialpædagogisk Center Vests øvrige budgetramme. I 2023 forventes således et merforbrug til ledsagerordningen på i alt 0,5 mio. kr. – og heri er ikke indregnet de administrative udgifter.

Med henblik på større økonomisk transparens og for at sikre en sammenhæng mellem den visiterede aktivitet og den afsatte økonomi, har administrationen genberegnet timeprisen, så den faktisk svarer til de udgifter Socialpædagogisk Center Vest har ved leveringen af en times ledsagelse. Dette flugter med det takstgenopretningsarbejde, der i øjeblikket varetages på de øvrige tilbudsområder i samarbejde med Implement.

Den fremtidige timepris vil på den baggrund i 2024 udgøre 215 kr., jf. tabellen nedenfor og vil blive pris og løn fremskrevet hvert år.

Det foreslås samtidigt, at budgettet til ledsagerordningen flyttes til myndighedsbudgettet, da der er herfra, der visiteres til ordningen. Herfra afregnes Socialpædagogisk center Vest så løbende med udgangspunkt i den genberegnede timepris og den aktuelle aktivitet. På den måde vil der også fremadrettet sikres, at der er tilstrækkelige ressourcer til varetagelsen af opgaven i Socialpædagogisk Center Vest.

Erfaringer med udlicitering

Administrationen har været i kontakt med Holbæk, Kalundborg, Furesø og Gladsaxe kommuner, der har valgt at udlicitere opgaven til private leverandører.
Kommunerne har generelt haft erfaringer, som er meget positive.

Først og fremmest skal kommunerne ikke længere løfte administration af ordningen, hvilket er relativt ressourcekrævende opgave, der består af:

• Annoncering
• Rekruttering af ledsager
• Oplæring af ledsager
• Den daglige sparring
• Koordinering - planlægning
• Honorering

Derudover er de private firmaer typisk leverandører til flere Sjællandske kommuner og har derfor stordriftsfordele, som betyder, at de kan tilbyde højere serviceniveau og højere borger tilfredshed. Derudover har de private aktører udviklet digitaliserede systemer, der kan administrere tildeling/optælling af timer og deraf følgende økonomi, der kan leveres til kommunerne. Ved ledsagerordningen i Faxe Kommune foretages al registrering/optælling manuelt med deraf følgende usikkerheder om datakvalitet.

På den baggrund foreslår administrationen, at der arbejdes videre med en nærmere udredning, fagligt og økonomisk af mulighederne for at sende ledsageordningen i Faxe Kommune i udbud med henblik på, at opgaven overdrages til en privat leverandør. På baggrund af denne udredning vil administrationen forelægge en ny sag for udvalget med endelig stillingtagen til den fremtidige organisering af opgaven.

Som nævnt tidligere, så er det administrationens vurdering, at den nuværende organisering i tilknytning til Socialpædagogisk Center Vest er uhensigtsmæssig. Såfremt opgaven ikke sendes i udbud, vil administrationen derfor i stedet overveje alternative organisatoriske placeringer af ledsagerordningen indenfor centrets område.

Center for Social, Sundhed & Pleje indstiller, at:

1. budget til ledsagerordning flyttes fra Socialpædagogisk Center Vest til Visitation Handicap & Psykiatri (fra udfører- til myndighedsområde), og
2. at Socialpædagogisk Center Vest i 2024 og frem afregnes på baggrund af en genberegnet timepris på 215 kr. samt den faktiske visiterede aktivitet
3. at der arbejdes videre med en nærmere udredning fagligt og økonomisk af mulighederne for at sende ledsagerordningen i Faxe Kommune i udbud med henblik på, at opgaven overdrages til en privat leverandør.

På Socialudvalgsmøde den 21. august 2023 vedtog udvalget handleplan for Alkohol & Rusmiddelpolitik 2023-2027. Handleplanen indeholder seks forskellige indsatser, som bl.a. er udvalgt, pga. deres forebyggende sigte og fordi de tilsammen favner flere aldersgrupper. Handleplanen er vedlagt som bilag nr. 1.

Én af de seks indsatser handler om at anvende data baseret på Faxe-undersøgelser. Indsatsen går ud på at undersøge, hvordan data, der indsamles lokalt i Faxe Kommune, kan anvendes som datagrundlag for de politiske beslutninger om, hvad der skal fokuseres på fremadrettet i forhold til bl.a. fokus på unges brug af rusmidler.

Af indsatsen fremgår det, at det skal afklares, om indsatserne kan iværksættes indenfor de allerede eksisterende ressourcer, eller om de kræver en ændring i prioriteringen af ressourcerne. Indsatsen er herudover, som det fremgår af handleplanen, at undersøge, hvordan data kan anvendes som baggrund for kampagner med viden til gavn for forældre og andre voksne, der har berøring med børn og unge. Indsatsen kan fx omfatte data fra hhv. Ungeprofilundersøgelsen, som gennemføres af SSP blandt 9. klasserne og Ungeundersøgelsen, som gennemføres af sundhedsplejen blandt 8. årgang.

Endelig fremgår det af handleplanen, at det er Center for Børn, Unge & Familier (CBUF) i regi af SSP og Sundhedsplejen, som er ansvarlig for indsatsen.

I forlængelse af Socialudvalgets beslutning af 21. august har et udvalgsmedlem spurgt til koblingen mellem den omtalte indsats i handleplanen og det faktum, at oplæg fra høringsudgaven af Alkohol & Rusmiddelpolitik 2023-2027 om, at SSP-styregruppen skulle udarbejde konkrete mål på baggrund af ungeprofilundersøgelsen, netop blev taget ud af politikken som følge af høringssvarene. Høringsudgaven af politikken blev fremlagt for Socialudvalget 29. september 2022 og den reviderede politik blev godkendt af Byrådet den 31. januar 2023. Høringsudgaven af politikken er vedlagt som bilag nr. 2.

På den baggrund har udvalgsformanden bedt om at få fremlagt en supplerende sag for udvalget, hvor administrationen orienterer om baggrunden for handleplanen og koblingen til politikken.

I forlængelse af, at Alkohol & Rusmiddelpolitikken blev godkendt, blev der nedsat en mindre arbejdsgruppe, hvor også SSP var repræsenteret. Arbejdsgruppen havde til opgave at udarbejde et oplæg til en handleplan med konkrete indsatser til udmøntning af Alkohol & Rusmiddelpolitikken. Én af disse indsatser handler, som beskrevet ovenfor, om at anvende data baseret på Faxe-undersøgelser, fx input fra Ungeprofilundersøgelsen, til bl.a. beslutningsgrundlag og kampagner. Som det videre fremgår, er det skrevet ind i handleplanen, at det er CBUF i regi af SSP og Sundhedsplejen, som er ansvarlig for indsatsen.

I modsætning til forslaget fra høringsudgaven af Alkohol & Rusmiddelpolitikken, så er der i handleplanen ikke tale om, at hverken SSP eller SSP-styregruppen skal udarbejde konkrete mål. Handleplansindsatsen lægger op til, at SSP indgår i et samarbejde om at undersøge, hvordan Faxe-data kan anvendes lokalt.

Da der er fokus på ressourcetrækket i SSP, har Familiechefen i forlængelse af handleplanens godkendelse været i dialog med SSP om, hvordan arbejdet med den konkrete indsats kan tilrettelægges så skånsomt for SSP som muligt, sådan at SSP's kerneopgave ikke påvirkes. Herudover skal det fremhæves, at medarbejderressourcer fra CBUF's centerstab vil bidrage til at løfte indsatsen.

Gældende for alle indsatserne i handleplanen er, at såfremt det af en eller anden grund bliver nødvendigt at ændre i nogle af indsatser fx i hvem, der har ansvaret for en indsats, vil disse ændringer indgå i den årlige afrapportering til RUS-koordinationsgruppen. Såfremt en indsats kræver tilførsel af ressourcer, vil det (som vedtaget af Socialudvalget) blive bragt op i det relevante fagudvalg.

Center for Social, Sundhed & Pleje indstiller, at orienteringen tages til efterretning.

Økonomiske konsekvenser

Sagen afgøres af

Socialudvalget.

Efter mødet skal de medlemmer af Socialudvalget, der har deltaget i mødet, godkende referatet i First Agenda.

Center for Social, Sundhed & Pleje indstiller, at referatet godkendes.